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单号购买:异地就医,哪些人可以申请直接报销?怎么报销?

更新时间:2019/4/21 / 阅读次数:2119

单号购买:异地就医,哪些人可以申请直接报销?怎么报销?以前,参保人员异地就医后,需求本人先垫付医疗费,再回到参保地报销,不只报销周期长,垫付压力大,也让不少患者和家眷来回奔走,舟车劳顿。

但是如今,随着跨省异地就医住院费用直接结算工作在全国范围内推进,大家异地就医变得越来越省时省力省钱了。

异地就医分为省内和跨省,本文主要讨论跨省异地就医。

要留意的是,目前异地就医直接结算针对的是住院费用,门诊费用结算暂未全面开放。

哪些人能够申请跨省异地就医直接结算呢?

目前主要包括4类人群:

1、退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员;

2、长期在异地寓居,并且契合参保地规则的人员;

3、被用人单位长期派驻异地工作或者在外务工,并且契合参保地规则的人员;

4、契合参保地规则,需求异地转诊的患者;

跨省异地就医直接结算,有三个重要流程:

一是选择定点医疗机构

大家一定要确认要去的异地医院能否开通了跨省异地就医直接结算,能够在“人社部社会保险网上查询系统”实时查询曾经开放的全国定点医疗机构,看看你要去的医院在不在名单中。

二是备案

在异地就医之前,需求先去参保地的医保经办机构停止备案,让经办机构采集必要的信息,比方你要去的中央、备案缘由、选择结算的方式等等。

由于各个地域的备案流程和请求不一样,能够经过拨打参保地12333电话咨询。

三是持卡(社保卡)就医

在医院办理入院注销和出院结算时,一定要带上全国统一规范的能够正常运用的社保卡,它是异地就医身份辨认和直接结算的凭证。


跨省异地就医怎样报销呢?

医保的支付范围,依照就医地的支付范围,包括药品目录、诊疗项目和效劳设备规范。

医保的住院起付线、报销比例、最高支付限额等则是依据参保地的支付政策。

信息记载、费用审核等效劳和管理由就医地提供。

最后,需求提示的是,每个地域规则不一样,详细细节倡议咨询当地社保中心。

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